สรุปสำคัญ. อุลเทอร่าใช้คลื่นเสียงความถี่สูงแบบโฟกัส ส่วนเทอร์มาจใช้คลื่นความถี่วิทยุแบบขั้วเดียว วิธีการส่งพลังงานจึงแตกต่างกัน การทดลองแบบสุ่มที่เปรียบเทียบทั้งสองวิธีโดยตรง 2 พบว่าการปรับปรุงภาวะหย่อนคล้อย ความพึงพอใจ และผลข้างเคียงไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ สิ่งที่แตกต่างคือ ความเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการ (ฝั่งคลื่นเสียงเจ็บมากกว่า)
สิ่งที่บทความนี้ครอบคลุม
- เกณฑ์เปรียบเทียบ: วิธีส่งพลังงาน · ชั้นที่ให้ความร้อน · ประสิทธิผล (RCT) · ความเจ็บปวด · ผลข้างเคียง
- ข้อควรระวัง: ขนาดกลุ่มตัวอย่างของงานวิจัยอยู่ที่ระดับ 20 คน ติดตามผล 180 วัน — เกินกว่านี้ไม่มีหลักฐานรองรับ
- สถานะหลักฐาน: RCT 2 ฉบับ · การวิเคราะห์อภิมาน 1 ฉบับ · บทความทบทวน 1 ฉบับ · ตรวจสอบข้อมูลการอนุญาตของอุปกรณ์ทั้งสองชนิดจากหน่วยงานกำกับดูแลแล้ว
ประเด็นสำคัญ
- จุดร่วม: ทั้งสองวิธีไม่มีการผ่าตัด ให้ความร้อนแก่ชั้นใต้ผิวหนังเพื่อกระตุ้นการหดตัวของเนื้อเยื่อและการสร้างคอลลาเจนใหม่ ผลลัพธ์จะค่อย ๆ ปรากฏตั้งแต่วันที่ 30 ถึง 90
- ความแตกต่างที่ชัดเจน: พลังงาน (คลื่นเสียง เทียบกับ คลื่นความถี่วิทยุ) และ ความเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการ (คลื่นเสียงเจ็บมากกว่า) ยังไม่พบความแตกต่างของประสิทธิผล
- แกนการเลือก: ความไวต่อความเจ็บปวด ชั้นผิวที่หย่อนคล้อยตามการประเมินของผู้ทำหัตถการ ความพร้อมในการฟื้นตัว — ควรตรวจสอบในการปรึกษา
01จุดร่วม
ทั้งสองหัตถการเป็นวิธีไม่ผ่าตัดที่ปกป้องผิวหนังชั้นนอกไว้ในขณะที่ให้ความร้อนแก่ชั้นใต้ผิว และการเปลี่ยนแปลงจะไม่เกิดขึ้นทันที แต่จะค่อย ๆ ดีขึ้นภายในเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน กลุ่มตัวอย่างในงานวิจัยคือผู้ที่มีภาวะหย่อนคล้อยระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
02จุดต่าง
| หัวข้อ | อุลเทอร่า | เทอร์มาจ |
|---|---|---|
| วิธีส่งพลังงาน | คลื่นเสียงความถี่สูงแบบโฟกัส (MFU-V) | คลื่นความถี่วิทยุแบบขั้วเดียว (MRF) |
| วิธีให้ความร้อน | จุดจับตัวเป็นก้อนจากความร้อนที่โฟกัสในระดับความลึกที่กำหนด | ให้ความร้อนแบบกว้าง (bulk) แก่ชั้นใต้ผิว พร้อมปกป้องผิวชั้นนอก |
| การปรับปรุงภาวะหย่อนคล้อยที่ใบหน้าและลำคอ | มีนัยสำคัญตั้งแต่วันที่ 30 คงอยู่จนถึงวันที่ 180 | เช่นเดียวกัน — ไม่มีความแตกต่างทางสถิติ |
| แนวโน้มระดับความหย่อนคล้อยของลำคอ | ก่อนทำหัตถการ 2.8 → วันที่ 30 คือ 2.4 → วันที่ 90 คือ 1.5 → วันที่ 180 คือ 1.4 | ก่อนทำหัตถการ 2.7 → วันที่ 30 คือ 2.1 → วันที่ 90 คือ 1.6 → วันที่ 180 คือ 0.86 |
| การประเมินความงามโดยรวม (GAIS) | รายงานการปรับปรุงในทุกช่วงเวลา 30·90·180 วัน | รายงานการปรับปรุงในทุกช่วงเวลา 30·90·180 วัน |
| ความเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการ | มากกว่า | ค่อนข้างน้อยกว่า |
| ผลข้างเคียง | เล็กน้อย·ชั่วคราว | เล็กน้อย·ชั่วคราว ไม่มีความแตกต่าง |
| การประเมินทางวิชาการ | มีแนวโน้มดีแต่ยังมีข้อถกเถียง·ต้องการงานวิจัยที่เป็นมาตรฐานมากขึ้น | ช่วยกระชับเล็กน้อยในภาวะหย่อนคล้อยระดับเบา ทางเลือกที่ปลอดภัย |
หลักฐานของตารางนี้มาจาก RCT เปรียบเทียบโดยตรง 2 ฉบับ (PMID 30531187, PMID 28902019 — รายการความเจ็บปวดและการปรับปรุงภาวะหย่อนคล้อยแยกตามวิธีส่งพลังงาน) และบทความทบทวน·การวิเคราะห์อภิมาน 2 ฉบับ (PMID 40167815, PMID 18940540 — รายการวิธีให้ความร้อนและการประเมินทางวิชาการ) ค่าต่าง ๆ อ้างอิงจากบทคัดย่อ PubMed ที่ตรวจสอบเมื่อวันที่ 2026-09-16 ระดับความหย่อนคล้อยของลำคอ ยิ่งค่าต่ำยิ่งหมายถึงหย่อนคล้อยน้อย และทั้งสองกลุ่มมีระดับลดลงเมื่อเวลาผ่านไป (=ดีขึ้น) โดยไม่มีความแตกต่างทางสถิติระหว่างกลุ่มในช่วงวันที่ 90 และวันที่ 180 ทั้งสอง RCT มีขนาดกลุ่มตัวอย่างเพียง 20 คน จึงต้องระมัดระวังในการนำไปใช้เป็นข้อสรุปทั่วไป
ควรตั้งข้อสังเกตด้วยว่าความรุนแรงของความเจ็บปวดกับขนาดของผลลัพธ์เป็นคนละแกนกัน อุลเทอร่า (คลื่นเสียงความถี่สูงแบบโฟกัส) เป็นวิธีที่รวมพลังงานไปยังจุดหนึ่งในระดับความลึกที่กำหนดใต้ผิวหนังแล้วให้ความร้อนอย่างรุนแรงในทันที ความร้อนที่แสบร้อนแบบเจาะจุดนี้จึงมักรู้สึกเป็นความเจ็บปวด ส่วนเทอร์มาจ (คลื่นความถี่วิทยุแบบขั้วเดียว) ให้ความร้อนแก่ชั้นที่กว้างกว่าอย่างค่อนข้างค่อยเป็นค่อยไป ความเจ็บปวดในขณะทำจึงน้อยกว่า สิ่งที่ตัวเลขระดับความหย่อนคล้อยข้างต้นแสดงให้เห็นคือ กระบวนการที่คอลลาเจนสร้างใหม่และภาวะหย่อนคล้อยดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปนั้นดำเนินไปในลักษณะใกล้เคียงกันในทั้งสองวิธี ส่วนข้อสันนิษฐานที่ว่า "เจ็บมากกว่าน่าจะได้ผลมากกว่า" ไม่ได้รับการสนับสนุนจากข้อมูล RCT เหล่านี้
ควรพิจารณาทั้งข้อดีและข้อจำกัดของงานวิจัยเปรียบเทียบโดยตรงไปพร้อมกัน งานวิจัยหนึ่งใช้วิธีทำหัตถการที่แตกต่างกันบนใบหน้าแต่ละข้างของผู้เข้าร่วมคนเดียวกัน เพื่อลดผลกระทบจากความแตกต่างของสภาพผิวในแต่ละคน แต่มีผู้เข้าร่วมเพียง 20 คน และติดตามผลจนถึงวันที่ 180 เท่านั้น อีกงานวิจัยหนึ่งแบ่งผู้เข้าร่วม 20 คนออกเป็นสองกลุ่มเพื่อเปรียบเทียบภาวะหย่อนคล้อยของลำคอ จึงสามารถยืนยันการเปลี่ยนแปลงเฉลี่ยได้ แต่ขนาดกลุ่มตัวอย่างมีจำกัดเกินกว่าจะแยกความแตกต่างอย่างละเอียดตามอายุ ความหนาของผิว หรือค่าการตั้งพารามิเตอร์ของหัตถการ ดังนั้นคำว่า "ไม่มีความแตกต่างทางสถิติ" ไม่ได้หมายความว่าทั้งสองวิธีเหมือนกันทุกประการในทุกเงื่อนไข แต่หมายความว่าในขนาดของงานวิจัยและวิธีวัดผลนี้ ยังไม่พบความเหนือกว่าของฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง
การวิเคราะห์อภิมานที่รวบรวมงานวิจัย 12 ฉบับ ผู้เข้าร่วม 475 คน ก็รายงานความเป็นไปได้ของการปรับปรุงในกลุ่มเทคโนโลยี HIFU เช่นกัน แต่ประเมินว่าแต่ละงานวิจัยใช้เครื่องมือ บริเวณที่ทำหัตถการ และมาตรวัดผลที่แตกต่างกัน จึงยากที่จะรวมผลลัพธ์เป็นตัวเลขเดียว ในการปรึกษา ควรสอบถามเกี่ยวกับเครื่องมือจริงที่ใช้ บริเวณที่จะทำหัตถการ เป้าหมายที่สามารถประเมินได้ และระยะเวลาที่ติดตามผลได้จริง มากกว่าการเปรียบเทียบเพียงชื่อแบรนด์
03การเลือกตามเงื่อนไข
- ไวต่อความเจ็บปวด → เนื่องจากยังไม่พบความแตกต่างของประสิทธิผล จึงควรเริ่มปรึกษาวิธีคลื่นความถี่วิทยุที่เจ็บน้อยกว่าก่อน
- ผู้ทำหัตถการประเมินว่าเป็นภาวะหย่อนคล้อยในชั้นลึก → ควรฟังคำอธิบายเกี่ยวกับวิธีคลื่นเสียงที่สามารถปรับความลึกของจุดโฟกัสได้
- เน้นริ้วรอยตื้นบริเวณรอบดวงตาและผิวชั้นนอก → บทความทบทวนวิธีคลื่นความถี่วิทยุระบุว่าริ้วรอยรอบดวงตาและใบหน้าส่วนล่างเป็นข้อบ่งชี้หลัก
- การทำร่วมกัน → ขึ้นอยู่กับสภาพผิวของแต่ละคนและดุลยพินิจของผู้ทำหัตถการ ไม่มีคำตอบตายตัว
04ข้อควรระวัง
บทความนี้ไม่ได้แนะนำให้เลือกวิธีใดวิธีหนึ่งระหว่างสองหัตถการนี้ งานวิจัยติดตามผลได้เพียงถึงวันที่ 180 กรณีที่ภาวะหย่อนคล้อยรุนแรง ทั้งสองวิธีมีข้อจำกัด และอาจจำเป็นต้องเปรียบเทียบกับวิธีการผ่าตัด
05ความเข้าใจผิดที่พบบ่อย
"มีงานวิจัยเปรียบเทียบโดยตรงแล้ว แสดงว่าน่าจะได้ข้อสรุปแล้วว่าวิธีไหนดีกว่า" — ในทางกลับกัน การมี RCT เปรียบเทียบโดยตรง 2 ฉบับ กับการมีผลลัพธ์ว่า "ชนะ" เป็นคนละเรื่องกัน ข้อสรุปของงานวิจัยเหล่านี้คือ "ไม่มีความแตกต่างทางสถิติในด้านประสิทธิผล ความพึงพอใจ และผลข้างเคียง" ไม่ใช่ความเหนือกว่าของฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง
"ยิ่งเจ็บยิ่งได้ผล" — ดังที่อธิบายไว้ในตารางข้อ 1 ข้างต้น ความรุนแรงของความเจ็บปวดเกิดจากความแตกต่างของวิธีส่งพลังงานไปยังผิวหนัง (รวมพลังงานไปยังจุดเดียวอย่างรุนแรง เทียบกับ กระจายไปยังบริเวณกว้างอย่างค่อยเป็นค่อยไป) ซึ่งไม่ได้เชื่อมโยงกับระดับการปรับปรุงภาวะหย่อนคล้อยสุดท้ายในงานวิจัย RCT เหล่านี้
"ดูบทความเปรียบเทียบนี้แล้วจะรู้ว่ากรณีของฉันควรเลือกอะไร" — เกณฑ์เปรียบเทียบในบทความนี้เป็นแนวโน้มเฉลี่ยที่ได้จากกลุ่มตัวอย่างในงานวิจัย (ภาวะหย่อนคล้อยระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ขนาดกลุ่มตัวอย่าง 20 คน) การเลือกที่เหมาะสมกับระดับความหย่อนคล้อย บริเวณ และสภาพผิวของแต่ละบุคคลควรตรวจสอบผ่านการปรึกษากับผู้ทำหัตถการ และควรใช้บทความนี้เป็นรายการคำถามที่จะถามในการปรึกษานั้น
06สรุป
ทั้งสองหัตถการมีแนวทางที่คล้ายกันตรงที่ให้ความร้อนแก่ชั้นใต้ผิวโดยไม่ผ่าตัด และใช้เวลาปรับปรุงภาวะหย่อนคล้อยไปทีละน้อย และในการทดลอง RCT ที่เปรียบเทียบโดยตรง ไม่พบความแตกต่างทางสถิติในการปรับปรุงภาวะหย่อนคล้อยและผลข้างเคียง ความแตกต่างที่ยืนยันได้มีเพียงวิธีส่งพลังงาน (การจับตัวเป็นก้อนแบบจุดของคลื่นเสียง เทียบกับ การให้ความร้อนแบบพื้นผิวของคลื่นความถี่วิทยุ) และระดับความเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการที่เกิดจากความแตกต่างนั้น ข้อสรุปที่ RCT ทั้งสองฉบับนี้สนับสนุนจริง ๆ ไม่ใช่ "วิธีไหนดีกว่า" แต่เป็นการเลือกโดยพิจารณาจาก "สามารถทนความเจ็บปวดได้มากน้อยเพียงใด และผู้ทำหัตถการประเมินภาวะหย่อนคล้อยของเราว่าเป็นปัญหาในชั้นใด" ผ่านการปรึกษา หากต้องการศึกษาหลักการและหลักฐานของแต่ละเครื่องมือให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น สามารถอ่านบทความแยกของอุลเทอร่าและเทอร์มาจ เพิ่มเติมได้
07คำถามที่พบบ่อย
อุลเทอร่ากับเทอร์มาจ วิธีไหนได้ผลกว่ากัน?
จาก RCT เปรียบเทียบโดยตรง 2 ฉบับ และการวิเคราะห์อภิมาน ไม่พบความแตกต่างทางสถิติในการปรับปรุงภาวะหย่อนคล้อย ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานที่ระบุว่า "ฝ่ายใดดีกว่า"
อุลเทอร่ากับเทอร์มาจ วิธีไหนเจ็บน้อยกว่ากัน?
ใน RCT เกี่ยวกับภาวะหย่อนคล้อยของลำคอ พบว่าฝั่งอุลเทอร่า (คลื่นเสียงความถี่สูงแบบโฟกัส) มีความเจ็บปวดระหว่างทำหัตถการมากกว่า อย่างไรก็ตาม ความรู้สึกเจ็บปวดมีความแตกต่างระหว่างบุคคลค่อนข้างมาก การสอบถามวิธีการให้ยาชาและยาแก้ปวดล่วงหน้าในการปรึกษาจะช่วยให้เตรียมตัวได้จริง
สามารถทำอุลเทอร่ากับเทอร์มาจพร้อมกันได้หรือไม่?
บทความนี้ไม่พบ RCT ที่ตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิผลของการทำทั้งสองหัตถการร่วมกันโดยตรง แม้จะมีหลักฐานประสิทธิผลของแต่ละเครื่องมือเมื่อใช้เดี่ยว แต่ยังไม่มีการยืนยันปฏิกิริยาระหว่างกันเมื่อทำร่วมกัน การทำร่วมกันหรือไม่จึงขึ้นอยู่กับสภาพผิวของแต่ละคนและดุลยพินิจของผู้ทำหัตถการ ควรตรวจสอบในการปรึกษา
ผลของทั้งสองหัตถการอยู่ได้นานแค่ไหน?
ทั้งสอง RCT ยืนยันการคงอยู่ของผลลัพธ์ได้จนถึงวันที่ 180 เท่านั้น เกินกว่านั้นอยู่นอกขอบเขตของงานวิจัย กล่าวคือ คำถามว่า "หลังจากเดือนที่ 6 ผลลัพธ์จะยังคงอยู่หรือไม่" ยังคงเป็นเรื่องที่หลักฐานเหล่านี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถตอบได้
เทอร์มาจเป็นการยกกระชับ หรือเป็นการลดริ้วรอย?
บทความทบทวนปี 2008 ระบุว่าข้อบ่งใช้หลักคือริ้วรอยบริเวณใบหน้า รอบดวงตา และใบหน้าส่วนล่าง รวมถึงการกระชับเล็กน้อยในภาวะหย่อนคล้อยระดับเบา กล่าวคือ ถูกจัดเป็นข้อบ่งใช้ที่ใกล้เคียงกับริ้วรอยตื้นและความหย่อนคล้อยเล็กน้อยมากกว่าภาวะหย่อนคล้อยที่ชัดเจน
08รายการตรวจสอบก่อนปรึกษา
- □ ได้รับคำอธิบายจากผู้ทำหัตถการแล้วว่าภาวะหย่อนคล้อยของฉันเป็นปัญหาในชั้นและบริเวณใด
- □ ได้รับคำอธิบายเกี่ยวกับความแตกต่างของความเจ็บปวดระหว่างสองวิธีและวิธีการให้ยาชา·ยาแก้ปวดแล้ว
- □ ได้สอบถามแล้วว่าคำกล่าวที่ว่า "ได้ผลดีกว่า" มีงานวิจัยรองรับหรือไม่ — ปัจจุบัน RCT ยังไม่พบความแตกต่าง
- □ ได้รับคำแนะนำในกรณีที่ทั้งสองวิธีมีข้อจำกัด (ควรพิจารณาการผ่าตัด) แล้ว
- □ ได้ตรวจสอบการอนุญาตของเครื่องมือและคุณสมบัติของผู้ทำหัตถการแล้ว
09แหล่งข้อมูลและวันที่ตรวจสอบ
- PMID 30531187 — ตรวจสอบเมื่อวันที่ 2026-09-18
- PMID 28902019 — ตรวจสอบเมื่อวันที่ 2026-09-18 ตัวเลขระดับความหย่อนคล้อยระบุไว้โดยตรงในผลลัพธ์ของบทคัดย่อ
- PMID 40167815 — ตรวจสอบเมื่อวันที่ 2026-09-18 คัดเลือก 12 ฉบับจากทั้งหมด 118 ฉบับ มีเพียง 2 ฉบับที่เป็นกลุ่มควบคุมแบบสุ่ม จึงมีความเป็นไปได้ที่จะซ้ำซ้อนกับ RCT สองฉบับข้างต้น
- PMID 18940540 — ตรวจสอบเมื่อวันที่ 2026-09-18 บทความทบทวนเชิงบรรยายปี 2008
- ตรวจสอบข้อมูล UDI ของเครื่องมือแพทย์จากหน่วยงานกำกับดูแล — อุลเทอร่า
수허 09-1024 호, เทอร์มาจ FLX수허 18-245 호, ตรวจสอบเมื่อวันที่ 2026-09-17 สืบค้นจากฐานข้อมูลทางการโดยตรง (หน้าสืบค้น) - งานวิจัยข้างต้นเป็นข้อมูลเพื่อความเข้าใจในหลักการและประสิทธิผลของหัตถการ ไม่ได้รับรองผลลัพธ์ของโรงพยาบาล ผู้ทำหัตถการ หรือผลลัพธ์เฉพาะรายใด ๆ
10ความรับผิดชอบด้านบรรณาธิการและผลประโยชน์
- เขียนโดย: ทีมบรรณาธิการ Korea Beauty Report · ผู้รับผิดชอบด้านบรรณาธิการ: ทีมบรรณาธิการ Korea Beauty Report
- การตรวจสอบทางการแพทย์: ไม่มี — ทีมบรรณาธิการเป็นผู้ตรวจสอบข้อมูล
- ผลประโยชน์ทับซ้อน: บทความนี้ไม่มีความสัมพันธ์ทางสัญญาหรือโฆษณากับโรงพยาบาลหรือแบรนด์ใด ๆ
- เผยแพร่ครั้งแรก: 2026-09-18 · ตรวจสอบข้อมูลล่าสุด: 2026-09-18